Sering dengar
ungkapan itu?
Marah adalah
sebuah tindakan
untuk
menyalurkan
emosi, emosi di
sini tentunya
yang
mengandung
muatan negatif.
Wajar bila Anda
mengungkapkan
kekecewaan
atau hal-hal
yang tidak Anda
sukai dengan
marah.
Bila dilakukan
dengan tepat,
marah bisa
menjadi
penyaluran
emosi yang
sehat. Tetapi jika
marah tidak
terkontrol dan
menjadi
kebiasaan, Anda
perlu waspada.
Mulai sekarang,
pikirkan lagi bila
Anda ingin
marah-marah.
Selain tidak baik
untuk
kesehatan,
marah tidak baik
untuk kejiwaan.
Depresi
Marah yang
berlebihan hanya
akan menumpuk
kadar stres dan
ketegangan
pada pikiran
Anda.
Ketidakberdayaan
Anda dalam
mengelola
marah dapat
mengakibatkan
depresi
berkepanjangan.
Bahaya lain yang
mengincar
akibat depresi
adalah
kekecewaan
akan banyak hal
dan
ketidakpercayaan
pada diri sendiri.
Seringkali
perilaku depresi
akan mencoba
untuk bunuh diri.
Menyeramkan
bukan?
Lelah
Jika ada artis
yang
mengatakan
bahwa peran
sebagai pemarah
lebih melelahkan
dibanding peran
sebagai orang
baik, itu benar.
Marah yang
tidak terkendali
akan
meningkatkan
hormon yang
memicu stres.
Berteriak saat
marah ditambah
adegan
melempar
barang-barang
akan menguras
banyak energi.
Tidak heran bila
Anda akan
merasa lelah dan
menurunkan
daya konsentrasi
setelah marah.
Tidak Sehat
Untuk Tubuh
Marah akan
memberikan
efek langsung
pada tubuh saat
itu juga. Lihatlah
orang yang
sedang marah,
napasnya tidak
beraturan,
jantung
memompa darah
lebih cepat, suhu
tubuh akan
meningkat dan
berkeringat.
Tentunya hal ini
tidak baik untuk
kesehatan Anda.
Sakit kepala
adalah efek
ringan pada saat
marah, tetapi
bila Anda
memelihara
kebiasaan ini,
serangan
jantung siap
menghantui
Anda setiap saat.
Dijauhi Orang
Lain
Siapa yang
senang
menghadapi
orang yang
setiap hari selalu
marah. Orang
yang pada
awalnya
memberi simpati
akan jengah
dengan
kemarahan rutin
seseorang. Jika
Anda tidak ingin
orang-orang
yang Anda
sayang kabur
akibat kebiasaan
marah Anda,
mulailah untuk
mengurangi
kebiasaan buruk
ini.
Masih ingin
marah-marah?
Pikirkan lagi
dampaknya!
0
Semua pengguna
Twitter pasti
sudah tahu
bahwa untuk
mendapatkan
follower, cara
paling mudah
adalah dengan
mem-follow
orang terlebih
dahulu. Makin
banyak orang
yang Anda follow
kemungkinan
Anda untuk di-
follow juga
makin besar.
Namun, tidak
serta merta
orang akan
mem-follow
Anda meski Anda
telah mem-
follow dia. Setiap
pengguna
Twitter punya
hak untuk tidak
mem-follow
balik.
Terlebih lagi jika
Anda tidak
ngetweet
sesuatu yang
berguna, Anda
bisa kehilangan
jumlah follower.
Begitupun juga
jika Anda mem-
follow banyak
orang tetapi
Anda tidak
ngetweet apa-
apa maka orang-
orang akan
mengira Anda
scammer, bot
user dan ujung-
ujungnya Anda
tak akan
mendapat
follower. Kecuali
Anda selebritas
atau orang
ternama, maka
Anda harus
sedikit berusaha
untuk
mendapatkan
follower. Ini dia
caranya:
1. Follow untuk
di-follow adalah
tips paling
sederhana.
Namun santai
saja, jangan
lantas Anda
mem-follow 500
orang dalam
kurun waktu 1
hari. Usahakan
agar rasio antara
akun yang Anda
follow dan
follower Anda
mendekati 1:1.
Katakan Anda
mem-follow 500
orang dan
memiliki 500
follower, maka
akan lebih baik
jika Anda tidak
mem-follow 500
orang besoknya.
Ambil waktu
seminggu atau
lebih.
2. Postinglah
tweet-tweet
yang
bermanfaat,
berbagi hal-hal
menarik atau
memberi
informasi yang
relevan. Saat
Anda berselancar
di dunia maya
misalnya, dan
menemukan
sesuatu yang
dianggap oke,
bagilah linknya.
3. Jangan
kosongkan
bagian bio dan
foto. Orang-
orang akan
berpaling jika
mereka tidak
melihat apapun
di profilmu. Tulis
sesuatu tentang
diri Anda dan
tambahkan foto,
lebih bagus lagi
jika fotonya
menunjukkan
diri Anda.
Tweeps
(panggilan untuk
pengguna
Twitter) lebih
suka mengetahui
dengan siapa
mereka bicara.
4. Bikinlah blog
atau website
dan berikan
linknya di bagian
bio. Blog atau
website akan
menyediakan
informasi yang
lebih detail
mengenai diri
Anda bila
dibandingkan
dengan bio
singkat di profile.
5. Jangan ragu-
ragu me-
ReTweet (RT)
tweet yang Anda
anggap
bermanfaat dan
teruskanlah
pada follower
Anda. Mereka
juga akan
melakukan hal
yang sama
terhadap Anda
dan nama Anda
akan nongol di
follower mereka.
6. Tahu akan ada
pertemuan
sesama pemakai
Twitter?
Pastikan Anda
datang dan
bawa oleh-oleh
berupa follower
baru.
7. Tak perlu
sungkan
membagi
username
Twitter di situs
jejaring sosial, di
forum ataupun di
blog.
8. Pede saja
untuk ngetweet
tentang apa
yang Anda
pikirkan. Jadilah
diri Anda sendiri,
tak perlu ikut-
ikutan. Opini
yang bagus
mengenai suatu
hal akan di-RT
atau di-reply,
sehingga hal ini
akan
‘ mengeksiskan’
profile Anda.
Jangan takut
juga untuk
mengubah
settingan warna
dan background
sesuai karakter
Anda.
9. Usahakan
untuk ngetweet
secara teratur.
Bukan berarti
lantas Anda
harus ngetweet
selama 24/7
(jam/hari),
namun cobalah
untuk
melakukannya
tiap hari. Jika
orang-orang
melihat tweet
terakhir Andadi-
update seminggu
yang lalu, bisa
jadi mereka
enggan mem-
follow Anda lagi.
10. Tips
pamungkas ialah
keseimbangan.
Jika Anda hanya
ngetweet
tentang diri Anda
sendiri, apa yang
Anda lakukan,
atau ngetweet
untuk promosi
produk Anda
sepanjang
waktu, maka
orang-orang
akan bosan
dengan Anda.
Solusinya adalah,
dari 10 tweet
misalnya,
postinglah 1 atau
2 tweet saja
yang berisi
tentang diri
Anda. Sisanya
berisi tentang
hal-hal yang
berguna bagi
follower Anda.
Keseimbangan
adalah kuncinya.
(Sumber:
Internetsehat/
DOR)
Twitter pasti
sudah tahu
bahwa untuk
mendapatkan
follower, cara
paling mudah
adalah dengan
mem-follow
orang terlebih
dahulu. Makin
banyak orang
yang Anda follow
kemungkinan
Anda untuk di-
follow juga
makin besar.
Namun, tidak
serta merta
orang akan
mem-follow
Anda meski Anda
telah mem-
follow dia. Setiap
pengguna
Twitter punya
hak untuk tidak
mem-follow
balik.
Terlebih lagi jika
Anda tidak
ngetweet
sesuatu yang
berguna, Anda
bisa kehilangan
jumlah follower.
Begitupun juga
jika Anda mem-
follow banyak
orang tetapi
Anda tidak
ngetweet apa-
apa maka orang-
orang akan
mengira Anda
scammer, bot
user dan ujung-
ujungnya Anda
tak akan
mendapat
follower. Kecuali
Anda selebritas
atau orang
ternama, maka
Anda harus
sedikit berusaha
untuk
mendapatkan
follower. Ini dia
caranya:
1. Follow untuk
di-follow adalah
tips paling
sederhana.
Namun santai
saja, jangan
lantas Anda
mem-follow 500
orang dalam
kurun waktu 1
hari. Usahakan
agar rasio antara
akun yang Anda
follow dan
follower Anda
mendekati 1:1.
Katakan Anda
mem-follow 500
orang dan
memiliki 500
follower, maka
akan lebih baik
jika Anda tidak
mem-follow 500
orang besoknya.
Ambil waktu
seminggu atau
lebih.
2. Postinglah
tweet-tweet
yang
bermanfaat,
berbagi hal-hal
menarik atau
memberi
informasi yang
relevan. Saat
Anda berselancar
di dunia maya
misalnya, dan
menemukan
sesuatu yang
dianggap oke,
bagilah linknya.
3. Jangan
kosongkan
bagian bio dan
foto. Orang-
orang akan
berpaling jika
mereka tidak
melihat apapun
di profilmu. Tulis
sesuatu tentang
diri Anda dan
tambahkan foto,
lebih bagus lagi
jika fotonya
menunjukkan
diri Anda.
Tweeps
(panggilan untuk
pengguna
Twitter) lebih
suka mengetahui
dengan siapa
mereka bicara.
4. Bikinlah blog
atau website
dan berikan
linknya di bagian
bio. Blog atau
website akan
menyediakan
informasi yang
lebih detail
mengenai diri
Anda bila
dibandingkan
dengan bio
singkat di profile.
5. Jangan ragu-
ragu me-
ReTweet (RT)
tweet yang Anda
anggap
bermanfaat dan
teruskanlah
pada follower
Anda. Mereka
juga akan
melakukan hal
yang sama
terhadap Anda
dan nama Anda
akan nongol di
follower mereka.
6. Tahu akan ada
pertemuan
sesama pemakai
Twitter?
Pastikan Anda
datang dan
bawa oleh-oleh
berupa follower
baru.
7. Tak perlu
sungkan
membagi
username
Twitter di situs
jejaring sosial, di
forum ataupun di
blog.
8. Pede saja
untuk ngetweet
tentang apa
yang Anda
pikirkan. Jadilah
diri Anda sendiri,
tak perlu ikut-
ikutan. Opini
yang bagus
mengenai suatu
hal akan di-RT
atau di-reply,
sehingga hal ini
akan
‘ mengeksiskan’
profile Anda.
Jangan takut
juga untuk
mengubah
settingan warna
dan background
sesuai karakter
Anda.
9. Usahakan
untuk ngetweet
secara teratur.
Bukan berarti
lantas Anda
harus ngetweet
selama 24/7
(jam/hari),
namun cobalah
untuk
melakukannya
tiap hari. Jika
orang-orang
melihat tweet
terakhir Andadi-
update seminggu
yang lalu, bisa
jadi mereka
enggan mem-
follow Anda lagi.
10. Tips
pamungkas ialah
keseimbangan.
Jika Anda hanya
ngetweet
tentang diri Anda
sendiri, apa yang
Anda lakukan,
atau ngetweet
untuk promosi
produk Anda
sepanjang
waktu, maka
orang-orang
akan bosan
dengan Anda.
Solusinya adalah,
dari 10 tweet
misalnya,
postinglah 1 atau
2 tweet saja
yang berisi
tentang diri
Anda. Sisanya
berisi tentang
hal-hal yang
berguna bagi
follower Anda.
Keseimbangan
adalah kuncinya.
(Sumber:
Internetsehat/
DOR)
Jika di blogger/blogspop menggunakan istilah posting (entri baru) maka di Squidoo di kenal dengan istilah module. Di Squidoo semua postingan akan tampil dalam satu halaman (lens). Untuk membuat text module berikut caranya:
1. Login ke dashboard, pilih lens yang akan di edit.
2. Pilih Edit pada text module
3. Selanjutnya isi postingan dengan text, gambar, atau html kode/link
4. Klik save
5. Klik publish, dan selesai.
Semoga tulisan ini bermanfaat..
1. Login ke dashboard, pilih lens yang akan di edit.
2. Pilih Edit pada text module
3. Selanjutnya isi postingan dengan text, gambar, atau html kode/link
4. Klik save
5. Klik publish, dan selesai.
Semoga tulisan ini bermanfaat..
Olahraga lari
memiliki
segudang tips
yang perlu Anda
perhatikan,
karena berlari
dengan teknik
yang benar
dapat
menghindarkan
Anda dari rasa
cepat lelah, kram
kaki, dan
masalah lain
yang sering
terjadi saat Anda
berlari.
Berikut tips jitu
berlari langsung
dari para ahli:
Memburu waktu
"Kesalahan
terbesar yang
seringkali
dilakukan oleh
para pelari baru
yaitu mereka
lebih suka
memikirkan
bagaimana cara
menaklukkan
jarak- 1 mil, 2
mil, 3 mil.
Seharusnya,
para atlet baru
dalam olahraga
ini berpikir cara
menaklukkan
waktu bukan
jarak," Budd
Coates, empat
kali menjadi
pelatih U.S.
Olympic
Marathon Trials.
Kenakan sepatu
berkualitas
"Jangan ragu
menghabiskan $
60 untuk sepatu
yang berkualitas.
Sepasang sepatu
yang berkualitas
dapat menjadi
teman setia
Anda hingga
jarak 400-500
mil dan
merupakan
benda paling
'rewel' dalam hal
ini." John Hanc,
penulis The
Essential Runner.
Perhatikan tanda
"Jika Anda
merasa lapar,
maka makanlah.
Biarkan tubuh
Anda
mengatakan apa
saja yang dia
inginkan." Joan
Samuelson, juara
Olympic
Marathon 1984.
Santai
"Saat Anda
berlari, biarkan
mulut Anda
terbuka, jangan
merapatkan
bahu Anda ke
telinga, dan
biarkan tangan
dan lengan Anda
tetap rileks."
Dave Martin,
Ph.D., exercise
physiologist.
Jangan
pecahkan
telurnya
"Ketika berlari,
hindari
mengepalkan
tangan Anda.
Sebaiknya, Anda
berlari dengan
tangan seolah-
olah Anda
sedang
memegang dan
menjaga sebutir
telur pada
masing-masing
telapak tangan."
editor Runner's
World.
Saatnya 'quickie'
"Walaupun saya
hanya memiliki
waktu 15 menit,
saya akan tetap
berlari. Bagi
saya, berlari 15
menit lebih baik
daripada tidak
berlari sama
sekali." Dr.
Duncan
Macdonald,
dahulu pemilik
U.S. record.
Lakukan
pemanasan
sebelum
'stretching'
"Cobalah lari-lari
kecil sebelum
Anda melakukan
'stretching', atau
lakukan
'stretching'
setelah Anda
usai berlari.
'Stretching' saat
otot Anda 'dingin'
tidak menjamin
keuntungan
apapun, bahkan
berbahaya."
editor Runner's
World.
Jaga cairan
tubuh
"Hydrate.
Hydrate.
Hydrate. Baik
pada saat cuaca
panas ataupun
dingin. Kami
selalu
menggunakan
air untuk
berkeringat,
melumasi sendi,
tendon dan
ligamen, dan
untuk
mengalirkan
darah menuju
organ-organ
penting. Saya
bekerja
sepanjang hari
dengan tetap
menjaga cairan
dalam tubuh." Dr.
Alex Ratelle.
atlet lari jaman
dahulu.
Rutin berlatih
"Konsisten
berlatih sedikit
demi sedikit
namun rutin
justru lebih baik
daripada berlatih
sekali sangat
menguras
tenaga akan
tetapi tidak
dilakukan lagi
pada hari
berikutnya."
John Campbell.
bintang lapangan
dari New Zealand
Dengarkan tubuh
Anda
"Tubuh selalu
menjadi
pengingat bagi
Anda. Jangan
paksa diri Anda
untuk terus
berlari jika Anda
merasa lelah,
tidak
bersemangat
atau bahkan
menjadikan apa
yang Anda
lakukan suatu
beban bukan
kesenangan." Dr.
George Sheehan.
Yap, kiranya hal-
hal semacam
itulah yang Anda
butuhkan agar
Anda tidak lagi
meremehkan
olahraga ini.
memiliki
segudang tips
yang perlu Anda
perhatikan,
karena berlari
dengan teknik
yang benar
dapat
menghindarkan
Anda dari rasa
cepat lelah, kram
kaki, dan
masalah lain
yang sering
terjadi saat Anda
berlari.
Berikut tips jitu
berlari langsung
dari para ahli:
Memburu waktu
"Kesalahan
terbesar yang
seringkali
dilakukan oleh
para pelari baru
yaitu mereka
lebih suka
memikirkan
bagaimana cara
menaklukkan
jarak- 1 mil, 2
mil, 3 mil.
Seharusnya,
para atlet baru
dalam olahraga
ini berpikir cara
menaklukkan
waktu bukan
jarak," Budd
Coates, empat
kali menjadi
pelatih U.S.
Olympic
Marathon Trials.
Kenakan sepatu
berkualitas
"Jangan ragu
menghabiskan $
60 untuk sepatu
yang berkualitas.
Sepasang sepatu
yang berkualitas
dapat menjadi
teman setia
Anda hingga
jarak 400-500
mil dan
merupakan
benda paling
'rewel' dalam hal
ini." John Hanc,
penulis The
Essential Runner.
Perhatikan tanda
"Jika Anda
merasa lapar,
maka makanlah.
Biarkan tubuh
Anda
mengatakan apa
saja yang dia
inginkan." Joan
Samuelson, juara
Olympic
Marathon 1984.
Santai
"Saat Anda
berlari, biarkan
mulut Anda
terbuka, jangan
merapatkan
bahu Anda ke
telinga, dan
biarkan tangan
dan lengan Anda
tetap rileks."
Dave Martin,
Ph.D., exercise
physiologist.
Jangan
pecahkan
telurnya
"Ketika berlari,
hindari
mengepalkan
tangan Anda.
Sebaiknya, Anda
berlari dengan
tangan seolah-
olah Anda
sedang
memegang dan
menjaga sebutir
telur pada
masing-masing
telapak tangan."
editor Runner's
World.
Saatnya 'quickie'
"Walaupun saya
hanya memiliki
waktu 15 menit,
saya akan tetap
berlari. Bagi
saya, berlari 15
menit lebih baik
daripada tidak
berlari sama
sekali." Dr.
Duncan
Macdonald,
dahulu pemilik
U.S. record.
Lakukan
pemanasan
sebelum
'stretching'
"Cobalah lari-lari
kecil sebelum
Anda melakukan
'stretching', atau
lakukan
'stretching'
setelah Anda
usai berlari.
'Stretching' saat
otot Anda 'dingin'
tidak menjamin
keuntungan
apapun, bahkan
berbahaya."
editor Runner's
World.
Jaga cairan
tubuh
"Hydrate.
Hydrate.
Hydrate. Baik
pada saat cuaca
panas ataupun
dingin. Kami
selalu
menggunakan
air untuk
berkeringat,
melumasi sendi,
tendon dan
ligamen, dan
untuk
mengalirkan
darah menuju
organ-organ
penting. Saya
bekerja
sepanjang hari
dengan tetap
menjaga cairan
dalam tubuh." Dr.
Alex Ratelle.
atlet lari jaman
dahulu.
Rutin berlatih
"Konsisten
berlatih sedikit
demi sedikit
namun rutin
justru lebih baik
daripada berlatih
sekali sangat
menguras
tenaga akan
tetapi tidak
dilakukan lagi
pada hari
berikutnya."
John Campbell.
bintang lapangan
dari New Zealand
Dengarkan tubuh
Anda
"Tubuh selalu
menjadi
pengingat bagi
Anda. Jangan
paksa diri Anda
untuk terus
berlari jika Anda
merasa lelah,
tidak
bersemangat
atau bahkan
menjadikan apa
yang Anda
lakukan suatu
beban bukan
kesenangan." Dr.
George Sheehan.
Yap, kiranya hal-
hal semacam
itulah yang Anda
butuhkan agar
Anda tidak lagi
meremehkan
olahraga ini.
A. Pengkajian
1. Biodata : lihat di tumor
tulang
2. Riwayat Kesehatan
a. Keluhan Utama
Jika klien mengalami
manifestasi klinis tumor
benigna, nyeri adalah
keluhan yang umum.
Nyeri dapat mempunyai
rentang dari ringan
sampai moderat, seperti
yang terlihat pada
kondroma, atau nyeri tak
terputus yang kuat pada
osteoma osteoid. Nyeri
dapat disebabkan oleh
invasi tumor langsung
pada jaringan lunak,
menekan saraf perifer,
atau disebakan karena
fraktur patologik.
Sebagai tambahan untuk
mengumpulkan informsi
yang berhubungan
dengan sifat nyeri klien,
perawat mengobservsi
dan mempalpasi area
yang diduga terkena. Bila
tumor menyerang
ekstremitas bawah atau
tulang-tulang kecil pada
tangan dan kaki,
pembengkakan lokal dapat
dideteksi sebagai
pembesaran neoplasma.
Pada beberapa kasus,
atropi otot atau spasmus
otot dapat terjadi. Perawat
mempalpasi tulang dan
otot untuk mendeteksi
perubahan dan
mengurangi nyeri.
Untuk tumor tulang
ganas, data dikumpulkan
serupa dengan riwayat
pada tumor tulang
benigna. Sebagai
tambahan perawat
menanyakan apakah dia
mempunyai riwayat terapi
radasi untuk pengobartan
kanker.
Manifestasi yang tampak
pada klien dengan tumor
maligna atau penyakit
metastatik bervariasi
tergantung tipe lesi
spesifik. Kebanyakan klien
mengeluhkan sekumpulan
maslah nonspesifik,
termasuk nyeri,
pembengkakan lokal,
massa yang dapat
dipalpasi dan lunak.
Ketidakmampuan yang
nnyata dapat terlihat pada
penyakit metastatik tulang.
Pada klien dengan
sarkoma Ewing, demam
ringan dapat terjadi karena
tampilan sistemik
neoplasmanya. Karena
alasan inilah sarkoma
Ewing sering
dibingungkan dengan
dengan osteomyelitis.
Kelemahan dan pucat
tampak karena anemia
juga sering terjadi.
Dalam melakukan
pengkajian
muskuloskeletal, perawat
menginspeksi area yang
terkena dan mempalpasi
ukuran massa dan
karakteristiknya. Perawat
juga perlu menentukan
kemampuan untuk
melakukan mobilitas dan
aktivitas sehari-hari.
Derajat ketidakmampuan
dapat ditentukan dengan
membandingkan
pengukuran selanjutnuya
setelah intervensi medis
dan keperawatan.
3. Pengkajian Psikososial.
Seringkali klien dengan
tumor maligna adalah
dewasa muda yang
produktif secara sosial.
Klien membutuhkan
sistem dukungan untuk
membantunya mengatasi
kondisi ini. Keluarga,
orang-orang terdekat,
serta profesi kesehatan
merupakan komponen
utama dalam sistem
dukungan.
Klien seringkali mengalami
kehilangan kontrol selama
kehidupannya ketika
diagnosis keganasan
ditentukan. Sebagai
akibatnya mereka menjadi
cemas dan takut akan
hasil penyakit mereka.
Koping terhadapnya
meupakan tantangan
berat. Klien mengalami
proses berduka, awalnya
mereka menolak. Perawat
perlu mengkaji tingkat
kecemsan dan mengkaji
tingkat proses berduka
yang dialami klien.
Perawat juga
mengidentifikasi perilaku
maladaptif, yang
mengindikasikan
mekanisme koping
inefektif.
4. Pemeriksaan
diagnostik.
Radiografi rutin dan
tomografi konvensional
sangat bermanfaatdalam
melokalisasi dan
memvisualisasi
neoplasma. Tumor
benigna dikarakterisasi
oleh: batas jelas, korteks
intak, dan tulang yang
halus, dengan periosteal
tulang yang seragam.
Computed Tomografi (CT)
kurang berguna, kecuali
dalam area anatomik yang
kompleks seperti pada
kolumna vertebralis dan
sakrum. Uji ini sangat
membantu dalam
mengevaluasi penyebaran
ke jaringan lunak.
Ketika diagnosis tumor
benigna meragukan,.
Biopsi jarum/biopsi
terbuka perlu dilakukan.
Metoda pembedahan
terbuka dilakukan untuk
mendapatkan jumlah
jaringan yang mencukupi.
Pindai tulang tidak spesifik
dalam membedakan
tumor tulang benigna dan
maligna, tapi
memungkinkan
visualsisasi yang lebih baik
pada penyebarn lesi
dibandingkan dengan
kebanyakan pemeriksaan
radiografik. MRI mungkin
membantu dalam melihat
masalah pada kolumna
spinalis.
Pada tumor maligna
semua prosedur diatas
juga dapat digunakan.
Meskipun setiap tipe
tumor mempunyai
karakteristik pola
radigrafik, temuan tertentu
tampak serupa pada
semua tumor maligna.
Tumor maligna pada
umumnya mempunyai
tampilan berbatas tidak
jelas, perusakan tulang,
periosteal irregular pada
tulang baru dan
penembusan kortikal.
Lesi metastatik mungkin
meningkat atau
menurunkan densitas
tulang, tergantung pada
jumlah aktivitas
osteoblastik. CT juga
berguna dalam
menentukan perluasan
kerusakan jaringan lunak.
Pengkajian laboratotik.
Klien dengan tumor
maligna umumnya
menunjukkan peningkatan
serum alkalin fosfatase
(ALP), mengindikasikan
tubuh sedang berusaha
untuk membentuk tulang
baru dengan
meningkatkan aktivitas
osteoblastik.
Klien dengan sarkoma
Ewing atau lesi tulang
metastatik sering
menampakkan anemia
normositik. Sebagai
tambahan lekositosis
umum pada sarkoma
Ewing.
Pada beberapa klien
dengan metastatis tulang
dari payudara, ginjal dan
paru, kadar kalsium
serum meningkat.
Destruksi tulang massif
menstimulasi peleapsan
mineral ke aliran darah.
Klien dengan sarkoma
Ewing dan metastasis
tulang sering mengalami
peningkatan laju edap
darah (ESD/LED), mungkin
berkontribusi ada inflamsi
jairngan sekunder.
Pengkajian Diagnostik
Lainnya.
a. Biopsi tulang. Biopsi
tulang dapat dilakuan
untuk menentukan tipe
tumor tulang. Biopsi
jarum bisanya dilakukan
ketika diduga ada
metasatis. Metoda terbuka
melalu insisi bedah lebih
disukai pada lesi perimer.
Ahli bedah berusaha
untuk membuat inisi
sekecil mungkin. Carut
biopsi dibuang selama
pembedahan kanker
tulang untuk
mengeliminasi sebaran
tunas kanker. Setelah
biopsy, kanker
dikelompokkan
berdasarkan derajat
tumor. Metoda yang
populer adalah sistem
TNM, yang digunaakn
untuk menentukan ukuran
tumor, keterlibatan nodus,
dan adanya metastasis.
b. Pindai tulang. Pindai
tulang sangat membantu
dalam menentukan tipe
tumor dan juga
memungkinkan visualisasi
sebaran kanker. Pindai
hampir selau dilakukan
bila diduga ada metastatis.
B. Analsisis/Diagnosa
Keperawatan yang
Mungkin:
1. Nyeri (akut/kronik)
berhubungan dengan
invasi tumor secara
langsung pada jaringan
lunak
2. Berduka antisipatorik
berhubungan dengan
perubahan citra diri atau
kemungkinan kematian
3. Gangguan citra diri
berhubungan dengan efek
kemoterapi, radiasi, atau
pembedahan.
4. Risiko cedera
berhubungan dengan
demineralisasi tulang
sekunder terhadap tumor
tulang.
5. Kecemasan
berhubungan kehilangan
kontrol dan kebutuhan
sistem dukungan.
6. Takut berhubungan
dengan diganosis medis,
kemungkinan
pembedahan atau
kematian
7. Koping individu yang
tidak efektif berhubungan
dengan tidak bisa
menerima dignosis medis
8. Koping keluarga tidak
efektif berhubungan
dengan tidak bisa
menerima diagnosa
medis.
9. Kerusakan mobilitas
fisik berhubungan dengan
ukuran dan penyebaran
tumor, kelemahan, dan
efek akhir penyakit
metastatik
10. Ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
berhubungan dengan
peningktan prsoses
metabolik sekunde
terhadap kanker.
11. Kurang Pengetahuan
mengenai proses penyakit
dan program terapi
12. Gangguan harga diri
berhubungan dengan
hilangnya bagian tubuh,
atau perubahan kinerja
peran.
C. Perencanaan dan
Implementasi
Sasaran utama pasien
meliputi pemahaman
mengenai proses penyakit
dan program terapi,
pengontrolan nyeri,
tiadanya fraktur patologik,
pola penyelesaian masalah
yang efektif, peningktan
harga-diri dan peniadan
komplikasi.
Asuhan keperawatan
pasien yang menjalani
tulang pada beberapa hal
sama dngna pasien lain
yang menjalani
pembedahan skeletal.
Tanda vital dipantau,
kehilangan darah dikaji,
dilakukan observasi untuk
mengkaji timbulnya
trombosis vena profunda,
emboli paru, infeksi,
kontraktur, dan atropi
disuse. Bagian yang
dioperasi harus
ditinggikan untuk
mengontrol
pembengkakan, status
neurovaskuler harus
dikaji. Biasanya derah
tersbut diimobilisasi
dengan bidai, gips atau
pembelut elastis sampai
sembuh.
1. Nyeri
Perencanaan: Tujuan
Klien. Klien akan
mengalami pengurangan
nyeri b.d lesi tulang
Intervensi. Karena nyeri
sering diakibatkan karena
invasi langsung dari
tumor, maka tindakannya
adalah dengan
mengurangi ukuran atau
membuang tumor.
Kombinasi tindakan bedah
dan nonbedah digunakan
untuk meningkatkan rasa
nyaman klien dan
mengeliminasi komplikasi
dari kanker tulang.
Penatalaksanaan
Nonbedah.
Sebagai tambahan selain
pemberian analgesik
untuk mengurangi nyeri
lokal, agen kemoterapi
dan radioterapi diberikan
dalam usaha untuk
mengecilkan tumor. Pada
klien dengan metastatik
vertebral, pembelatan dan
imobilisasi dengan traksi
servikal akan membantu
mengurangi nyeri
pungung.
Terapi Medikasi. Dokter
mungkin memberikan
kemoterapi tunggal atau
kombinasi dengan radiasi
atau pembedahan. Tumor
proliferatif seperti sarkoma
Ewing sensitif pada agen
sitotoksik. Sementara
tumor lainnya seperti
kondrosarkoma seringkali
kebal-obat. Kelihatannya
kemoterapi memberikan
hasil terbaik pada lesi
metastasik kecil dan
mungkin diberikan
sebelum atau sesudah
pembedahan.
Pada kebanayakan tumor,
dokter memberikan agen
kombinasi. Saat ini tidak
ada protocol yang diteima
secara universal mengenai
agen kemoetrapi. Obat
terpilih ditentukansebagian
oleh sumber kanker
primer. Misalnya bila
metastasis terjadi karena
kanker payudara, maka
estrogen dan
progesterone umum
diberikan. Kanker tiroid
metastasik sensitive
trehadap doksorubisin
(adriamisin).
Perhatikan efek samping
dan efek toksik
masing0masing obat
serta awasi hasi tes
laboraterium dengan
cermat.
Terapi Radiasi. Radiasi
digunakan pada tumor-
tumor maligna tertentu.
Pada klien dengan
sarkoma Ewing dan
osteosarkoma dini, radiasi
mungkin merupakan
terapi pilihan untuk
mengecilkan ukuran
tumor dan tentunya juga
rasa nyeri.
Pada klien dengan tumor
metastatik, radiasi
diberikan terutama
sebagai terapi paliatif.
Terapi diarahkan lokasi
yang nyeri dan
diusahakan untuk
membrikan rentang
waktu yang nyaman bagi
klien. Dengan
perencanaan yang tepat
terapi radiasi dapat
digunakan dengan
komplikasi yang minimal.
Penatalaksanaan Bedah.
Tindakan bagi tumor
tulang primer adalah
pembedahan, sering
dikombinasikan dengan
radiasi maupun
kemoterapi.
2. Berduka Antisipatorik
Perencanaan: Tujuan
Klien. Klien akan melalui
proses berduka dengan
baik & menerima
prognosisnya.
Intervensi. Peran perawat
yang paling penting
adalah menjadi pendengar
aktif dan memungkinkan
klien dan keluargnya
untuk menyatakan
perasaan mereka. Perawat
juga bertindak sebagai
advokat bagi klien dan
keluarga serta
meningkatkan hubungan
klien-dokter. Atau dengan
kata lain, klien mungkin
tidak sepenuhnya
mengerti dengan rencana
tindakan medis/
pembedahan tapi malu
untuk bertanya. Intervensi
keperawatannya adalah
dengan memfasilitasi
komunikasi, karena hal
tersebut penting bagi
keberhasilan
penatalaksanaan klien
dengan kanker.
3. Gangguan Citra Diri
Perencanaan: Tujuan
Klien. Setelah diberikan
intervensi keperawatan
klien akan mengalami
perbaikan perasaan
mengenai citra dirinya dan
menerima perubahan fisik
yang terjadi.
Intervensi. Persepsi klien
mengenai citra dirinya
sangat erat kaitannya
dengan kemampuan klien
untuk menerima
penyakitnya. Perawat
perlu mengenali dan
menerima pandangan
klien mengenai citra diri
dan perubahannya.
Hubungan saling percaya
akan memfasilitasi klien
untuk bebas menyatakan
perasaan negatifnya.
Tunjukkan kekuatan dan
kemampuan klien yang
masih dapat
dipertahankan. Tujuan
yang realistis dalam
menjalani kehiduan juga
perlu ditegakkan bersama.
4. Risiko Cedera
Perencanaan: Tujuan
Klien. Setelah diberikan
intervensi keperawatan,
klien dapat mencegah
fraktur patologis dengan
cara mencegah jatuh dan
meminimalkan trauma.
Intervensi. Radiasi/
pembedahan mungkin
diperlukan untuk
memperkuat atau
menggantikan tulang
yang terkena untuk
mencegah fraktur.
Penatalasakanaan
Nonbedah.
Untuk memperbaiki tonus
otot, dan tentunya juga
mengurangi resiko
fraktur, klien dilatih untuk
melakukan latihan
kekuatan. Terapi fisik
berbasis ambulasi juga
sering disarankan.
Penatalaksanaan Bedah.
Prinsip pembedahan pada
fraktur metaststik yaitu:
a. Mengganti sebanyak
mungkin tulang yang
terkena
b. Berhati-hati dan
menyeluruh untuk
menghindari prosedur
ulangan.
c. Berusaha untuk
mengambalikan status
fungsional klien dengan
hospitalisasi dan
imobilisasi minimal.
5. Kecemasan
Perencanaan: Tujuan
Klien. Setelah diberikan
tindakan keperawatan
klien akan mengalami
penurunan kecemasan.
Intervensi. Perawat perlu
mengkaji tingkat
kecemasan klien dan
faktor yang
menyebabkannya.
Kehilangan kontrol pada
situsi klien dapat dikurangi
dengan membolehkan
klien untuk berpartisipasi
aktif dalam pengambilan
keputusan. Rasa takut dan
ketidaktahuan juga
berkontribusi pada
kecemasan.
1. Biodata : lihat di tumor
tulang
2. Riwayat Kesehatan
a. Keluhan Utama
Jika klien mengalami
manifestasi klinis tumor
benigna, nyeri adalah
keluhan yang umum.
Nyeri dapat mempunyai
rentang dari ringan
sampai moderat, seperti
yang terlihat pada
kondroma, atau nyeri tak
terputus yang kuat pada
osteoma osteoid. Nyeri
dapat disebabkan oleh
invasi tumor langsung
pada jaringan lunak,
menekan saraf perifer,
atau disebakan karena
fraktur patologik.
Sebagai tambahan untuk
mengumpulkan informsi
yang berhubungan
dengan sifat nyeri klien,
perawat mengobservsi
dan mempalpasi area
yang diduga terkena. Bila
tumor menyerang
ekstremitas bawah atau
tulang-tulang kecil pada
tangan dan kaki,
pembengkakan lokal dapat
dideteksi sebagai
pembesaran neoplasma.
Pada beberapa kasus,
atropi otot atau spasmus
otot dapat terjadi. Perawat
mempalpasi tulang dan
otot untuk mendeteksi
perubahan dan
mengurangi nyeri.
Untuk tumor tulang
ganas, data dikumpulkan
serupa dengan riwayat
pada tumor tulang
benigna. Sebagai
tambahan perawat
menanyakan apakah dia
mempunyai riwayat terapi
radasi untuk pengobartan
kanker.
Manifestasi yang tampak
pada klien dengan tumor
maligna atau penyakit
metastatik bervariasi
tergantung tipe lesi
spesifik. Kebanyakan klien
mengeluhkan sekumpulan
maslah nonspesifik,
termasuk nyeri,
pembengkakan lokal,
massa yang dapat
dipalpasi dan lunak.
Ketidakmampuan yang
nnyata dapat terlihat pada
penyakit metastatik tulang.
Pada klien dengan
sarkoma Ewing, demam
ringan dapat terjadi karena
tampilan sistemik
neoplasmanya. Karena
alasan inilah sarkoma
Ewing sering
dibingungkan dengan
dengan osteomyelitis.
Kelemahan dan pucat
tampak karena anemia
juga sering terjadi.
Dalam melakukan
pengkajian
muskuloskeletal, perawat
menginspeksi area yang
terkena dan mempalpasi
ukuran massa dan
karakteristiknya. Perawat
juga perlu menentukan
kemampuan untuk
melakukan mobilitas dan
aktivitas sehari-hari.
Derajat ketidakmampuan
dapat ditentukan dengan
membandingkan
pengukuran selanjutnuya
setelah intervensi medis
dan keperawatan.
3. Pengkajian Psikososial.
Seringkali klien dengan
tumor maligna adalah
dewasa muda yang
produktif secara sosial.
Klien membutuhkan
sistem dukungan untuk
membantunya mengatasi
kondisi ini. Keluarga,
orang-orang terdekat,
serta profesi kesehatan
merupakan komponen
utama dalam sistem
dukungan.
Klien seringkali mengalami
kehilangan kontrol selama
kehidupannya ketika
diagnosis keganasan
ditentukan. Sebagai
akibatnya mereka menjadi
cemas dan takut akan
hasil penyakit mereka.
Koping terhadapnya
meupakan tantangan
berat. Klien mengalami
proses berduka, awalnya
mereka menolak. Perawat
perlu mengkaji tingkat
kecemsan dan mengkaji
tingkat proses berduka
yang dialami klien.
Perawat juga
mengidentifikasi perilaku
maladaptif, yang
mengindikasikan
mekanisme koping
inefektif.
4. Pemeriksaan
diagnostik.
Radiografi rutin dan
tomografi konvensional
sangat bermanfaatdalam
melokalisasi dan
memvisualisasi
neoplasma. Tumor
benigna dikarakterisasi
oleh: batas jelas, korteks
intak, dan tulang yang
halus, dengan periosteal
tulang yang seragam.
Computed Tomografi (CT)
kurang berguna, kecuali
dalam area anatomik yang
kompleks seperti pada
kolumna vertebralis dan
sakrum. Uji ini sangat
membantu dalam
mengevaluasi penyebaran
ke jaringan lunak.
Ketika diagnosis tumor
benigna meragukan,.
Biopsi jarum/biopsi
terbuka perlu dilakukan.
Metoda pembedahan
terbuka dilakukan untuk
mendapatkan jumlah
jaringan yang mencukupi.
Pindai tulang tidak spesifik
dalam membedakan
tumor tulang benigna dan
maligna, tapi
memungkinkan
visualsisasi yang lebih baik
pada penyebarn lesi
dibandingkan dengan
kebanyakan pemeriksaan
radiografik. MRI mungkin
membantu dalam melihat
masalah pada kolumna
spinalis.
Pada tumor maligna
semua prosedur diatas
juga dapat digunakan.
Meskipun setiap tipe
tumor mempunyai
karakteristik pola
radigrafik, temuan tertentu
tampak serupa pada
semua tumor maligna.
Tumor maligna pada
umumnya mempunyai
tampilan berbatas tidak
jelas, perusakan tulang,
periosteal irregular pada
tulang baru dan
penembusan kortikal.
Lesi metastatik mungkin
meningkat atau
menurunkan densitas
tulang, tergantung pada
jumlah aktivitas
osteoblastik. CT juga
berguna dalam
menentukan perluasan
kerusakan jaringan lunak.
Pengkajian laboratotik.
Klien dengan tumor
maligna umumnya
menunjukkan peningkatan
serum alkalin fosfatase
(ALP), mengindikasikan
tubuh sedang berusaha
untuk membentuk tulang
baru dengan
meningkatkan aktivitas
osteoblastik.
Klien dengan sarkoma
Ewing atau lesi tulang
metastatik sering
menampakkan anemia
normositik. Sebagai
tambahan lekositosis
umum pada sarkoma
Ewing.
Pada beberapa klien
dengan metastatis tulang
dari payudara, ginjal dan
paru, kadar kalsium
serum meningkat.
Destruksi tulang massif
menstimulasi peleapsan
mineral ke aliran darah.
Klien dengan sarkoma
Ewing dan metastasis
tulang sering mengalami
peningkatan laju edap
darah (ESD/LED), mungkin
berkontribusi ada inflamsi
jairngan sekunder.
Pengkajian Diagnostik
Lainnya.
a. Biopsi tulang. Biopsi
tulang dapat dilakuan
untuk menentukan tipe
tumor tulang. Biopsi
jarum bisanya dilakukan
ketika diduga ada
metasatis. Metoda terbuka
melalu insisi bedah lebih
disukai pada lesi perimer.
Ahli bedah berusaha
untuk membuat inisi
sekecil mungkin. Carut
biopsi dibuang selama
pembedahan kanker
tulang untuk
mengeliminasi sebaran
tunas kanker. Setelah
biopsy, kanker
dikelompokkan
berdasarkan derajat
tumor. Metoda yang
populer adalah sistem
TNM, yang digunaakn
untuk menentukan ukuran
tumor, keterlibatan nodus,
dan adanya metastasis.
b. Pindai tulang. Pindai
tulang sangat membantu
dalam menentukan tipe
tumor dan juga
memungkinkan visualisasi
sebaran kanker. Pindai
hampir selau dilakukan
bila diduga ada metastatis.
B. Analsisis/Diagnosa
Keperawatan yang
Mungkin:
1. Nyeri (akut/kronik)
berhubungan dengan
invasi tumor secara
langsung pada jaringan
lunak
2. Berduka antisipatorik
berhubungan dengan
perubahan citra diri atau
kemungkinan kematian
3. Gangguan citra diri
berhubungan dengan efek
kemoterapi, radiasi, atau
pembedahan.
4. Risiko cedera
berhubungan dengan
demineralisasi tulang
sekunder terhadap tumor
tulang.
5. Kecemasan
berhubungan kehilangan
kontrol dan kebutuhan
sistem dukungan.
6. Takut berhubungan
dengan diganosis medis,
kemungkinan
pembedahan atau
kematian
7. Koping individu yang
tidak efektif berhubungan
dengan tidak bisa
menerima dignosis medis
8. Koping keluarga tidak
efektif berhubungan
dengan tidak bisa
menerima diagnosa
medis.
9. Kerusakan mobilitas
fisik berhubungan dengan
ukuran dan penyebaran
tumor, kelemahan, dan
efek akhir penyakit
metastatik
10. Ketidakseimbangan
nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh
berhubungan dengan
peningktan prsoses
metabolik sekunde
terhadap kanker.
11. Kurang Pengetahuan
mengenai proses penyakit
dan program terapi
12. Gangguan harga diri
berhubungan dengan
hilangnya bagian tubuh,
atau perubahan kinerja
peran.
C. Perencanaan dan
Implementasi
Sasaran utama pasien
meliputi pemahaman
mengenai proses penyakit
dan program terapi,
pengontrolan nyeri,
tiadanya fraktur patologik,
pola penyelesaian masalah
yang efektif, peningktan
harga-diri dan peniadan
komplikasi.
Asuhan keperawatan
pasien yang menjalani
tulang pada beberapa hal
sama dngna pasien lain
yang menjalani
pembedahan skeletal.
Tanda vital dipantau,
kehilangan darah dikaji,
dilakukan observasi untuk
mengkaji timbulnya
trombosis vena profunda,
emboli paru, infeksi,
kontraktur, dan atropi
disuse. Bagian yang
dioperasi harus
ditinggikan untuk
mengontrol
pembengkakan, status
neurovaskuler harus
dikaji. Biasanya derah
tersbut diimobilisasi
dengan bidai, gips atau
pembelut elastis sampai
sembuh.
1. Nyeri
Perencanaan: Tujuan
Klien. Klien akan
mengalami pengurangan
nyeri b.d lesi tulang
Intervensi. Karena nyeri
sering diakibatkan karena
invasi langsung dari
tumor, maka tindakannya
adalah dengan
mengurangi ukuran atau
membuang tumor.
Kombinasi tindakan bedah
dan nonbedah digunakan
untuk meningkatkan rasa
nyaman klien dan
mengeliminasi komplikasi
dari kanker tulang.
Penatalaksanaan
Nonbedah.
Sebagai tambahan selain
pemberian analgesik
untuk mengurangi nyeri
lokal, agen kemoterapi
dan radioterapi diberikan
dalam usaha untuk
mengecilkan tumor. Pada
klien dengan metastatik
vertebral, pembelatan dan
imobilisasi dengan traksi
servikal akan membantu
mengurangi nyeri
pungung.
Terapi Medikasi. Dokter
mungkin memberikan
kemoterapi tunggal atau
kombinasi dengan radiasi
atau pembedahan. Tumor
proliferatif seperti sarkoma
Ewing sensitif pada agen
sitotoksik. Sementara
tumor lainnya seperti
kondrosarkoma seringkali
kebal-obat. Kelihatannya
kemoterapi memberikan
hasil terbaik pada lesi
metastasik kecil dan
mungkin diberikan
sebelum atau sesudah
pembedahan.
Pada kebanayakan tumor,
dokter memberikan agen
kombinasi. Saat ini tidak
ada protocol yang diteima
secara universal mengenai
agen kemoetrapi. Obat
terpilih ditentukansebagian
oleh sumber kanker
primer. Misalnya bila
metastasis terjadi karena
kanker payudara, maka
estrogen dan
progesterone umum
diberikan. Kanker tiroid
metastasik sensitive
trehadap doksorubisin
(adriamisin).
Perhatikan efek samping
dan efek toksik
masing0masing obat
serta awasi hasi tes
laboraterium dengan
cermat.
Terapi Radiasi. Radiasi
digunakan pada tumor-
tumor maligna tertentu.
Pada klien dengan
sarkoma Ewing dan
osteosarkoma dini, radiasi
mungkin merupakan
terapi pilihan untuk
mengecilkan ukuran
tumor dan tentunya juga
rasa nyeri.
Pada klien dengan tumor
metastatik, radiasi
diberikan terutama
sebagai terapi paliatif.
Terapi diarahkan lokasi
yang nyeri dan
diusahakan untuk
membrikan rentang
waktu yang nyaman bagi
klien. Dengan
perencanaan yang tepat
terapi radiasi dapat
digunakan dengan
komplikasi yang minimal.
Penatalaksanaan Bedah.
Tindakan bagi tumor
tulang primer adalah
pembedahan, sering
dikombinasikan dengan
radiasi maupun
kemoterapi.
2. Berduka Antisipatorik
Perencanaan: Tujuan
Klien. Klien akan melalui
proses berduka dengan
baik & menerima
prognosisnya.
Intervensi. Peran perawat
yang paling penting
adalah menjadi pendengar
aktif dan memungkinkan
klien dan keluargnya
untuk menyatakan
perasaan mereka. Perawat
juga bertindak sebagai
advokat bagi klien dan
keluarga serta
meningkatkan hubungan
klien-dokter. Atau dengan
kata lain, klien mungkin
tidak sepenuhnya
mengerti dengan rencana
tindakan medis/
pembedahan tapi malu
untuk bertanya. Intervensi
keperawatannya adalah
dengan memfasilitasi
komunikasi, karena hal
tersebut penting bagi
keberhasilan
penatalaksanaan klien
dengan kanker.
3. Gangguan Citra Diri
Perencanaan: Tujuan
Klien. Setelah diberikan
intervensi keperawatan
klien akan mengalami
perbaikan perasaan
mengenai citra dirinya dan
menerima perubahan fisik
yang terjadi.
Intervensi. Persepsi klien
mengenai citra dirinya
sangat erat kaitannya
dengan kemampuan klien
untuk menerima
penyakitnya. Perawat
perlu mengenali dan
menerima pandangan
klien mengenai citra diri
dan perubahannya.
Hubungan saling percaya
akan memfasilitasi klien
untuk bebas menyatakan
perasaan negatifnya.
Tunjukkan kekuatan dan
kemampuan klien yang
masih dapat
dipertahankan. Tujuan
yang realistis dalam
menjalani kehiduan juga
perlu ditegakkan bersama.
4. Risiko Cedera
Perencanaan: Tujuan
Klien. Setelah diberikan
intervensi keperawatan,
klien dapat mencegah
fraktur patologis dengan
cara mencegah jatuh dan
meminimalkan trauma.
Intervensi. Radiasi/
pembedahan mungkin
diperlukan untuk
memperkuat atau
menggantikan tulang
yang terkena untuk
mencegah fraktur.
Penatalasakanaan
Nonbedah.
Untuk memperbaiki tonus
otot, dan tentunya juga
mengurangi resiko
fraktur, klien dilatih untuk
melakukan latihan
kekuatan. Terapi fisik
berbasis ambulasi juga
sering disarankan.
Penatalaksanaan Bedah.
Prinsip pembedahan pada
fraktur metaststik yaitu:
a. Mengganti sebanyak
mungkin tulang yang
terkena
b. Berhati-hati dan
menyeluruh untuk
menghindari prosedur
ulangan.
c. Berusaha untuk
mengambalikan status
fungsional klien dengan
hospitalisasi dan
imobilisasi minimal.
5. Kecemasan
Perencanaan: Tujuan
Klien. Setelah diberikan
tindakan keperawatan
klien akan mengalami
penurunan kecemasan.
Intervensi. Perawat perlu
mengkaji tingkat
kecemasan klien dan
faktor yang
menyebabkannya.
Kehilangan kontrol pada
situsi klien dapat dikurangi
dengan membolehkan
klien untuk berpartisipasi
aktif dalam pengambilan
keputusan. Rasa takut dan
ketidaktahuan juga
berkontribusi pada
kecemasan.
Apakah kamu seorang new blogger kayak aku? atau kamu sudah tahu Alexa Rank? Alexa Rank adalah sebuah widget yang di gunakan untuk mengetahui posisi ranking web/blog kita di internet. Alexa Rank berbeda dengan widget lain seperti Hits Stat atau Hits Counter. Buat apa Alexa Rank? Alexa Rank biasanya di gunakan untuk membuat suatu kredibilitas blog, semakin rendah jumlah Alexa, maka semakin bagus atau blog kita semakin populer sering di kunjungi oleh orang. Alexa yang rendah bisa kita manfaatin untuk bisnis. Pada website bisnis tertentu membutuhkan syarat Alexa Rank yang rendah pada web/blog yang mau di daftarkan. Kalau belum pasang,
- Berikut caranya:
- Masuk ke website Alexa, www.alexa.com.
- Klik register, dan isikan data-data yang di minta.
- Setelah data-data sudah diisi, kamu masuk ke halaman.
- Login dan isikan alamat email dan password yang kamu pakai daftar tadi.
- Setelah login, kamu menuju ke halaman ''For Site Owners''.
- Pada halaman ini, kamu pilih Get Traffic Rank Widget.
- Selanjutnya kamu akan di minta memilih tipe widget dan masukkan alamat URL web/blog kamu, pilih Alexa Traffic Rank Button, dan klik Build Widget.
- Login ke blogger.
- Pilih ''Rancangan''
- Klik ''Tambah Gadget''.
- Pilih ''HTML and Javascript.
- Beri nama gadget baru tersebut.
- Pastekan kode Alexa tadi dan klik save.
- Selesai
Langganan:
Postingan (Atom)
